着市场竞争机制的不断完善，相关方影响的不断深入，以及人们的环境保护和职业健康安全意识的不断提高，GB/T28001:2001标准、职业健康安全管理体系的认证工作已经成为企业规范管理的重要组成部分，特别是一些大中型高风险企业。在已经建立了职业健康安全管理体系的企业中，绝大部分企业将“以人为本”作为管理方针的主要内容之一。但是，又如何在职业健康安全管理体系的策划和运行过程中体现“以人为本”的宗旨？笔者结合审核体会谈谈自己的一些看法。
在审核过程中发现：已经建立职业健康安全管理体系的企业，往往只重视安全，而疏忽健康；重视客观危害因素的控制，而疏忽主观危害因素的控制。在制定管理规章制度时，要求员工如何做的约束条款多，很少看到企业为员工提供服务的承诺内容。甚至在一些劳务合同的协议中都很少有健康与疾病的具体条款，从而导致了一些突发性疾病责任不清，给企业和员工都带来了许多麻烦。
1 在形象设计过程中体现
随着市场竞争的需要，企业文化以及形象设计，已成为社会关注的集点。然而，在形象设计的策划中只注重外部形象，而忽视发挥人的主观能动性。例如，企业对外展示的形象及宣传的品味都很高，给员工配备的服装及各种标志也很有特点，行为要求比较严格，但员工如果对工作条件不满意，有不满情绪，自身形象在企业对外宣传方面就不会起到积极的作用，反而会发牢骚，损坏企业形象。
因此，在考虑外部形象设计的同时，应考虑到如何改善员工的工作环境和生活条件，不断减少对员工生理和心理上的伤害，让职工真正感受到企业对自己的关怀，才能成为一名企业文明的义务宣传员。
2 在产品研发设计过程中体现以人为本
企业的技术研发部门在新产品开发的策划过程中，在推广与应用新技术、新工艺、新材料、新设备的时候，往往仅考虑材质及生产过程如何满足产品质量的要求，而忽视在推广应用过程中可给人带来危害的因素识别，产品的设计输出及操作规程中很少对健康安全提出具体的控制措施，甚至没有提供《淘汰落后生产能力、工艺和产品的目录》，相关人员就不了解新的信息。对设计输出方案的评审也很少有安全部门的人员参加，从而导致一些新产品因新材料的使用不当，而在生产加工过程中给员工带来危害，给环境造成不良影响。
因此，当我们在采用新技术、新工艺、新材料、新设备的同时，尽可能使用环保型产品。在设计方案输出时，首先应对可能产生的危害因素进行识别，对主要危害因素提出具体的控制措施。这就要求技术研发人员收集大量的信息，不断提高自身健康安全和环保意识，只有从产品设计的源头把关，才能减少生产过程中给人带来的危害。
3 在危害因素识别过程中体现以人为本
本人在审核过程中发现，大部分用人单位在活动区域内识别危害因素时，对外在因素考虑较多，如防护设施、工作环境不完善可能造成的危害等。对内在因素考虑较少，如生理和心理的不健康因素而造成的危害等；对人的不安全行为可能造成后果的描述上，基本都是“违章作业”，而很少分析身心的不健康因素。
案例说明：
（1）某企业一名女车工，生育后休假六个月，恢复上班第一天因身体不能适应工作环境，而造成右手拇指致残。
（2）某企业一名电工，人到中年，因病魔夺去爱妻的生命，在作业过程中心情悲痛，使注意力受到影响，而导致触电死亡。
但是，在危险源的识别清单中未能对已经发生过的事故进行识别。
有些把噪声、粉尘识别在环境因素中，而在危害因素中未能识别。殊不知，给环境能造成影响的因素，首先影响的是员工。在向社会及社区承诺减少污染的同时，首先应使员工健康得到保护。事实表明，只注重安全，而忽视健康；只对物理性、化学性、生物性危害因素进行识别，而忽视人的自身生理、心理性危害因素的识别，就不能体现以人为本的宗旨。
4 在意识培训过程中体现以人为本
在初次建立ISO45001职业健康安全管理体系的企业，培训需求中对技能的要求多，对意识培训的内容少。如对电工、电气焊工、起重工等特殊工种持证上岗培训有计划和实施记录，而对领导层、管理层、作业层缺少针对性的分层培训要求。在职业健康管理中存在着领导层不知抓什么、管理层不知管什么、作业层不知做什么（不知本作业活动的危害性）。
以人为本，不同层次的人应有不同的意识和理念。就以法律、法规来讲，领导层、管理层、作业层应掌握的法律、法规、标准以及企业的规章制度等，应分层次有重点地培训，而不应该是“一锅烩”。
5 在协商与沟通过程中体现以人为本
意识的提高无处不在，特别是对作业层的员工来说，如果真能站在员工的角度，以换位的方法协商与交流，员工会更容易接受，效果更好。
众所周知，爱说的人，有什么话不让他说，他就感到憋得慌，只要一讲出来，心理就感到轻松。而不爱说话的人，不一定就没有报怨，只是不敢说而已，久而久之在心理就可能产生一种不健康因素，甚至成为工作中的潜在隐患。
因此，在组织员工识别危害因素时，如果能从维护员工健康安全的角度出发，让员工充分识别作业活动过程中可能给自身带来的危险，只有充分了解了危险性，才能在作业活动中有自我防范的意识。这样，在起到全员参与、提高意识的同时，又了解了员工心声。
工会组织是员工的维权机构，可以通过民意调查了解员工对健康安全的理解和认识，然后有针对性的开展活动，寓教于乐，达到减轻员工思想压力、使精神放松的目的，从而减少因生理和心理的不健康因素而造成的伤害事故。
6 在运行控制和应急预案中体现以人为本
任何一种产品或服务，在实现之前均有一个策划的过程，正如前面所讲，在产品的研发过程中如对危险源进行识别，并针对危险源制定控制措施，那么在正式投入批量生产前，首先应检查防护设施是否满足策划的要求；有害作业场所人员是否经过了培训，是否了解作业活动区域内的危害因素；作业人员的个体防护用品是否按标准及规定发放和佩戴等。
在审核时我们发现，一些体系运行过程中存在以下现象：在产品策划的方案中，防护设施配备高，而实际设施配备低；特殊防护用品不能满足配发标准和作业岗位的要求，也缺少定期校验的规定；用工合同中缺少健康与疾病的条款要求；在防范措施上缺少对来访者、供方等相关方的影响要求；在所编制的应急预案中，抢救财产的措施多，抢救人员的措施少；在日常检查中，查物的不安全状态多，查人的生理和心理的不健康因素少；事故原因分析中客观原因多、主观原因少；等等。
在已建立职业健康安全管理体系的企业，如果能对以上问题持续改进，以人为本的理念才参渗透到每个层次和角落。
总之，在职业健康安全管理体系的运行过程中，要体现以人为本的宗旨无处不在，只有领导层重视、管理层落实、作业层的自我防范意识不断提高，因人的不安全行为以及生理和心理的不健康因素而造成的危害才能降到最低，企业效益才能达到最大化，员工的个人收入才能提高，为企业建设的主观能动性才能得到充分的发挥。
